[별지 제1호 서식] 교육 참여 신청서

R&D 기획역량강화 프로그램 교육 참여 신청서(교육생)

교육생 정보	소속업체명
	대표자		사업자 등록번호
	부서		직위
	성명
	최종학력		근무연수
	직장주소
	직장연락처		이메일
	업무유형	□ 관리 □ 기획 □ 연구개발 □ 생산 □ 마케팅 □ 기타( )
교육 신청 정보	희망 교육과정	□ [기본과정] R&D기획이해 □ [전문과정] R&D 기획실무역량 제고 □ [심화과정] 기술사업화 전략 수립
	교육일	2015년 월 일		차수	차
	교육지역	□ 서울 □ 대전 □ 대구 □ 부산 □ 광주 □ 원주
	기 이수교육과정	□ [기본과정] R&D기획이해 □ [전문과정] R&D 기획실무역량 제고 □ [심화과정] 기술사업화 전략 수립
	R&D기획지원사업 수행 여부	□ 미 수행 □ 2015년 이전 수행 □ 2015년 수행중
위와 같이 교육과정 참석을 신청합니다. 첨 부 : 재직증명서 1부. 년 월 일 신청인 (인)

[별지 제2호 서식] 비수도권지역 방문형 교육 신청서

R&D 기획역량강화 방문형 교육 프로그램 참여 신청서

신청기관 (협회/단체) 정보		기 관 명
		주 소
		담당자명
		연락처			이메일
		주력업종
		참여기업 수
		교육생 규모	명
		교육장소 제공 가능여부		□ 가능 □ 불가능
교육수요 정보	희망 교육일	2015년 월 일 ~ 2015년 월 일
	희망 교육기간	□ 1일 □ 2일
	희망교육과목(정규과목)	교육과목				난이도
		□ 자사 R&D 역량평가 및 분석				□ 상 □ 중 □ 하
		□ 산업 및 시장 분석 방법 및 사례				□ 상 □ 중 □ 하
		□ 기술성분석 및 지적자산전략 수립				□ 상 □ 중 □ 하
		□ R&D 기술 경제성 분석 방법 및 사례				□ 상 □ 중 □ 하
		□ R&D전략 및 기술사업화 전략 수립				□ 상 □ 중 □ 하
	희망교육과목(특성화 과목)	※ 정규과목에 포함되지 않는 희망 교육과목(희망 교육시간도 함께 기입) ※ (예시) 생산관리 방법(4시간)
위와 같이 방문형 교육 신청서를 제출합니다. 첨 부 : 교육생 재직증명서 각 1부. 2015년 월 일 신청인 (인)

[별지 제3호 서식] 비수도권지역 방문형 교육 신청자 명단

R&D 기획역량강화 방문형 교육 프로그램 신청자 명단

신청기관명
교육생 규모	총 명
담당자 정보	성명		직위
	전화		이메일

순번	성명	소속업체명	부서	직위	연락처	이메일
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

※ 부족할 경우 추가복사하여 사용하시기 바랍니다(필요 시 서식 수정 가능).

[별지 제4호 서식] 개인정보 이용에 대한 동의서

개인정보 이용에 대한 동의서

성    명  :

생년월일  :                     (전화번호 :              )

주    소  :

1. R&D기획역량강화 교육 프로그램 참여에 있어 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보를 다음과 같이 수집․관리하고 있습니다.

◦ 개인정보의 수집․이용 목적: 사업 신청자격의 적격여부 판단, 정부재정지원일자리 사업 등 중복참여여부 등에 활용

◦ 수집하는 개인정보 항목: 성명, 주민등록번호, 고용보험 피보험자격취득․상실이력, 정부재정지원일자리 참여이력

◦ 개인정보의 보유 및 이용기간: 사업 종료시까지

2. R&D기획역량강화 교육 프로그램에 참여하기 위해서는 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보가 필요하며, 중소기업청은 「개인정보보호법」에 따라 참여자로부터 제공받는 개인정보를 보호합니다.

3. 중소기업청, 전문기관 및 수행기관은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고 그 목적 외의 용도로 사용하지 않으며 개인정보를 제공한 참여자는 언제나 자신이 입력한 개인정보의 열람․수정을 신청할 수 있습니다.

4. 그러나 신청자는 개인정보의 수집·이용·제공에 동의하지 아니할 권리가 있으며 만약 동의하지 않을 경우 본인이 직접 구비서류를 제출하여야 하며 사업 참여가 제한될 수 있습니다.

5. 본인은 위 1~4의 내용에 따른 R&D기획역량강화 교육 프로그램 참여·운영을 위해 개인식별정보(주민등록번호 등)를 제공할 것을 동의합니다.

201 년     월     일

동의자 :                (인)

중소기업청장 귀하